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    公立医院设备、耗材应先重质再比价

    “医疗行为的目的是治病救人,首要考虑是安全有效。在扩大医疗服务保障水平和覆盖面的同时,须坚持生命至上、质量至上的原则,而不能仅仅将控制支出与降低费用作为改革目标。”当前,药价虚高成为医疗改革的焦点问题,面对“一刀切”的降价办法,全国政协常委、福建省政协副主席陈绍军表示并不认同。

    他举例说明:有的地方追求低价导致部分药品短缺,如放线菌素D,国内药企无利可图或停止生产,或降低标准。有的地方把医学检查设备、耗材等全部都计入成本核算,如将CT片收费降低,甚至不允许收取片费,医院只好缩小图片大小,难以满足阅片需求,导致诊疗效果下降。还有的地方以国产药价来确定进口药,导致一些疗效确切的进口药因定价较高难以进入医保。

    对此,陈绍军今年提交了《关于切实解决药品和医疗服务定价有关问题的建议》的提案。他建议,增加政府投入,扩大医保报销的范围。“可将商业医保作为现有医保的补充,通过划拨一定比例的医保基金,同时结合政府投入,使商业险和医保联结。”

    同时,实行全国统一招标,建立合理的定价体系,可借鉴外国由集中谈判采购的做法,面向全国、全优良的药企进行招标,统一采购,避免中间利润叠加。改革公立医院医疗仪器设备、耗材的成本核算制度。他指出,公立医院医疗仪器设备、耗材应由政府承担,注重质量和效果,其次才是价格比较。

    此外,陈绍军还建议建立新药、新技术和进口药品器械试剂的评价体系。在新药批准上市和新设备、新技术批准使用的同时,医疗主管部门和物价部门同时出台新收费标准,并向患者公开,以及时指导和规范医疗单位和医务人员收费,便于患者监督。


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